Dagordning | |
 Hälso- och sjukvårdsnämnden_2022-01-18_dagordning.pdf | | |
| Samtliga handlingar inför sammanträdet. |
| | |
Inledning och protokollsjustering |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | |   |
1 Närvarorätt för politiska sekreterare |
| |
Ordförandens förslag:
1. Närvarorätt för politiska sekreterare medges vid dagens sammanträde.
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
2 Beslut om deltagande på distans |
| |
Ordförandens förslag:
1. Alla ledamöter och ersättare medges delta på dagens sammanträde på distans.
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
3 Information |
| |
Ordförandens förslag:
1. Informationen antecknas till protokollet.
Information lämnas om:
A Ledningen informerar
Förvaltningschef Hälso- och sjukvård Åsa Dedering
Skriftlig rapport
Förvaltningschef Hörsel och syn Helena Strandberg
B Ekonomisk information
C Inbjudna verksamheter
Kvinnosjukvården Dalarna
Samordningsbarnmorska Åsa Wiking
Överläkare Sara Hogmark
Habiliteringen
Verksamhetschef Cecilia Björklund
Chef division psykiatri Jeanette Hjortsberg
D Nationell patientenkät
Planeringschef Ann-Charlotte Norman
Verksamhetschef Akut medicin geriatrik och rehabilitering Carola Lindblom
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
Anmälningsärenden |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
4 Delegeringsbeslut |
| |
Ordförandens förslag:
.
1. Anmälda delegeringsbeslut antecknas till protokollet.
A) Ordföranden
Bilaga
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
5 Anmälningsärenden |
| |
Ordförandens förslag:
1. Anmälda protokoll, skrivelser m.m. läggs till handlingarna.
Bilaga
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
Hälso- och sjukvårdsnämndens beslutsärenden |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
6 Aktuell information covid-19 |
| |
Ordförandens förslag:
Diarienummer RD21/02760
Ordförandens förslag
1. Informationen läggs till protokollet.
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
7 Vaccinationsplan för covid-19 |
| |
Ordförandens förslag:
Diarienummer RD20/05853
Ordförandens förslag
1. Informationen läggs till protokollet.
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
8 Uppskjuten vård |
| |
Ordförandens förslag:
Diarienummer RD21/03991
Ordförandens förslag
1. Informationen läggs till protokollet.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Division kirurgi Operation veckorapport 49
b) Division kirurgi Operation veckorapport 50
c) Division kirurgi Operation veckorapport 51
d) Division kirurgi Operation veckorapport 1 2022
e) Division psykiatri och habilitering veckorapport 49
f) Division psykiatri och habilitering veckorapport 50
g) Division psykiatri och habilitering veckorapport 51
h) Division psykiatri och habilitering veckorapport 52
i) Tillgänglighetsrapport november 2021
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
9 Utrotningsprojektet livmoderhalscancer Sjukvårdsregion Mellansverige |
| Diarienummer: RD21/06895 |
Ordförandens förslag:
1. Deltagande i det sjukvårdsregionala utrotningsprojektet livmoderhalscancer godkänns och finansiering sker inom befintlig ram.
Sammanfattning:
Samverkansnämndens Ledningsgrupp (Hälso- och sjukvårdsdirektörerna i sjukvårdsregionen) informerades och beslutade den 20 oktober 2021 att ställa sig positiva till utrotningsprojektet livmoderhalscancer. Finansiering beslutas lokalt i varje region. Vaccinkostnaden är beräknad till 360 tkr per region uppdelat på tre årsbelopp, det vill säga 120 tkr per år i 3 år under perioden 2022 - 2024.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Projektplan utrotningsprojektet livmoderhalscancer Sjukvårdsregion Mellansverige
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Samverkansnämndens Ledningsgrupp (Hälso- och sjukvårdsdirektörerna i sjukvårdsregionen) informerades och beslutade den 20 oktober 2021 att ställa sig positiva till utrotningsprojektet livmoderhalscancer. Finansiering beslutas lokalt i varje region. Vaccinkostnaden är beräknad till 360 tkr per region uppdelat på tre årsbelopp, det vill säga 120 tkr per år i 3 år under perioden 2022 - 2024.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Projektplan utrotningsprojektet livmoderhalscancer Sjukvårdsregion Mellansverige | | |
| | | |
| | | | |
10 Organiserad prostatacancertestning Sjukvårdsregion Mellansverige |
| Diarienummer: RD21/06892 |
Ordförandens förslag:
1. Deltagande i det sjukvårdsregionala pilotprojektet Organiserad prostatacancertestning godkänns och finansiering sker inom befintlig ram.
Sammanfattning:
Samverkansnämndens Ledningsgrupp (Hälso- och sjukvårdsdirektörerna i sjukvårdsregionen) informerades om och beslutade att starta pilotprojekt Organiserad prostatacancertestning (OPT) den 16 december 2021. Regionala cancercentrum Mellansverige har utarbetat ett beslutsunderlag, enligt bilaga b).
Utskick av meddelande där berörda män tillfrågas om deltagande sker i Region Dalarna, Region Gävleborg, Region Sörmland, Region Västmanland, Region Uppsala och Region Örebro län. Utgångmålet är totalt 3 000 utskick under 2022, det vill säga 500 utskick per region enligt bifogat förslag. Beräknade kostnader för år 1 är cirka 400 tkr per region, varav hälften finansierar det gemensamma kansliet.
Ledningsgruppen fattar beslut om fortsättning av projekt utifrån den utvärdering av pilotprojektet som styrgruppen ska göra.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Beslutsunderlag för Organiserad prostatacancertestning i Sjukvårdsregion Mellansverige
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Samverkansnämndens Ledningsgrupp (Hälso- och sjukvårdsdirektörerna i sjukvårdsregionen) informerades om och beslutade att starta pilotprojekt Organiserad prostatacancertestning (OPT) den 16 december 2021. Regionala cancercentrum Mellansverige har utarbetat ett beslutsunderlag, enligt bilaga b).
Utskick av meddelande där berörda män tillfrågas om deltagande sker i Region Dalarna, Region Gävleborg, Region Sörmland, Region Västmanland, Region Uppsala och Region Örebro län. Utgångmålet är totalt 3 000 utskick under 2022, det vill säga 500 utskick per region enligt bifogat förslag. Beräknade kostnader för år 1 är cirka 400 tkr per region, varav hälften finansierar det gemensamma kansliet.
Ledningsgruppen fattar beslut om fortsättning av projekt utifrån den utvärdering av pilotprojektet som styrgruppen ska göra.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Beslutsunderlag för Organiserad prostatacancertestning i Sjukvårdsregion Mellansverige | | |
| | | |
| | | | |
11 Svar på remiss från Socialdepartementet - Börja med barnen! Följa upp hälsa och dela information för en god och nära vård (SOU 2021:78) |
| Diarienummer: RD21/05541 |
Ordförandens förslag:
1. Svar på remiss, enligt bilaga c), ska utgöra Region Dalarnas svar till Socialdepartementet.
Sammanfattning:
Enligt direktivet ska utredningen se över förutsättningarna för en mer sammanhållen god och nära vård för barn och unga. Syftet med uppdraget är att uppnå en mer jämlik vård som innefattar hälsofrämjande och förebyggande insatser för barn och unga i hela landet. Syftet är också att genom insatser i den nära vården för barn och unga med psykisk ohälsa avlasta den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin. I delbetänkandet (SOU 2021:34) föreslår utredningen en hälsoreform.
I det aktuella slutbetänkandet (SOU 2021:78) återstår att redovisa hur en samlad uppföljning av barns och ungas fysiska och psykiska hälsa kan utformas som stödjer utvecklingen dels av det hälsofrämjande arbetet för barn och unga både på individuell och nationell nivå, dels av vårdens utformning och innehåll.
Region Dalarna stödjer resultatet i slutbetänkandet av utredningen. I de delar av utredningen som berör elevhälsodata ses behov av ett nationellt ansvarstagande av en nationell myndighet som ges ett övergripande ansvar för att finna en lösning för uppföljning. Oavsett om lösningen kopplas till hälsodataregister eller kvalitetsregister vill Region Dalarna betona vikten av att lokala och regionala aktörer ges god tillgång till data och att en nationell myndighet samordnar arbetet.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss innehållsförteckning och sammanfattning - länk till remissen https://www.regeringen.se/rattsliga-dokument/statens-offentliga-utredningar/2021/10/sou-202178/
c) Remissvar
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Enligt direktivet ska utredningen se över förutsättningarna för en mer sammanhållen god och nära vård för barn och unga. Syftet med uppdraget är att uppnå en mer jämlik vård som innefattar hälsofrämjande och förebyggande insatser för barn och unga i hela landet. Syftet är också att genom insatser i den nära vården för barn och unga med psykisk ohälsa avlasta den specialiserade barn- och ungdomspsykiatrin. I delbetänkandet (SOU 2021:34) föreslår utredningen en hälsoreform.
I det aktuella slutbetänkandet (SOU 2021:78) återstår att redovisa hur en samlad uppföljning av barns och ungas fysiska och psykiska hälsa kan utformas som stödjer utvecklingen dels av det hälsofrämjande arbetet för barn och unga både på individuell och nationell nivå, dels av vårdens utformning och innehåll.
Region Dalarna stödjer resultatet i slutbetänkandet av utredningen. I de delar av utredningen som berör elevhälsodata ses behov av ett nationellt ansvarstagande av en nationell myndighet som ges ett övergripande ansvar för att finna en lösning för uppföljning. Oavsett om lösningen kopplas till hälsodataregister eller kvalitetsregister vill Region Dalarna betona vikten av att lokala och regionala aktörer ges god tillgång till data och att en nationell myndighet samordnar arbetet.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss innehållsförteckning och sammanfattning - länk till remissen https://www.regeringen.se/rattsliga-dokument/statens-offentliga-utredningar/2021/10/sou-202178/
c) Remissvar | | |
| | | |
| | | | |
12 Svar på remiss från Socialdepartementet - Reglering av privata sjukvårdsförsäkringar (SOU 2021:80) |
| Diarienummer: RD21/05045 |
Ordförandens förslag:
1. Svar på remiss, enligt bilaga c), ska utgöra Region Dalarnas svar till Socialdepartementet.
2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad.
Sammanfattning:
Utgångspunkten för betänkandet är den problembild som beskrivs i direktiven till utredningen och där regeringens oro för den rådande situationen med en utveckling av att allt fler tecknar en privat sjukvårdsförsäkring beskrivs. Det anges i direktiven att det befaras att tilliten till hälso- och sjukvården och välfärdssamhället kan minska genom att de lagstadgade principerna som utgör den etiska plattformen åsidosätts.
Utredningen har en juridisk ansats för att beskriva och analysera frågor som rör privata sjukvårdsförsäkringar.
Utredningen konstaterar att frågor som rör privata sjukvårdsförsäkringar i princip är oreglerade. Utredningen föreslår därför en skyldighet för regionerna att i avtalet med den privata vårdgivaren reglera hur det säkerställs att vårdgivarens övriga uppdrag inte påverkar de offentligfinansierade patienterna. Utredningen anser också att staten ska ta sitt ansvar genom en effektivare tillsyn över hälso- och sjukvården. Utredningen lämnar därför flera förslag till ny lagstiftning och andra författningsändringar.
Region Dalarna lämnar synpunkter till förslaget enligt bilaga c).
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss innehållsförteckning och sammanfattning - länk https://www.regeringen.se/rattsliga-dokument/statens-offentliga-utredningar/2021/10/sou-202180/
c) Remissvar
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Utgångspunkten för betänkandet är den problembild som beskrivs i direktiven till utredningen och där regeringens oro för den rådande situationen med en utveckling av att allt fler tecknar en privat sjukvårdsförsäkring beskrivs. Det anges i direktiven att det befaras att tilliten till hälso- och sjukvården och välfärdssamhället kan minska genom att de lagstadgade principerna som utgör den etiska plattformen åsidosätts.
Utredningen har en juridisk ansats för att beskriva och analysera frågor som rör privata sjukvårdsförsäkringar.
Utredningen konstaterar att frågor som rör privata sjukvårdsförsäkringar i princip är oreglerade. Utredningen föreslår därför en skyldighet för regionerna att i avtalet med den privata vårdgivaren reglera hur det säkerställs att vårdgivarens övriga uppdrag inte påverkar de offentligfinansierade patienterna. Utredningen anser också att staten ska ta sitt ansvar genom en effektivare tillsyn över hälso- och sjukvården. Utredningen lämnar därför flera förslag till ny lagstiftning och andra författningsändringar.
Region Dalarna lämnar synpunkter till förslaget enligt bilaga c).
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss innehållsförteckning och sammanfattning - länk https://www.regeringen.se/rattsliga-dokument/statens-offentliga-utredningar/2021/10/sou-202180/
c) Remissvar | | |
| | | |
| | | | |
13 Svar på remiss från Socialstyrelsen - Nationell högspecialiserad vård |
| Diarienummer: RD21/04492 |
Ordförandens förslag:
1. Svar på remiss, enligt bilaga c), ska utgöra Region Dalarnas svar till Socialstyrelsen.
2. Paragrafen förklaras omedelbart justerad.
Sammanfattning:
Region Dalarna har av Socialstyrelsen inbjudits att lämna synpunkter på sakkunnigunderlag av 10 vårdområden för att definiera vilken vård som ska vara nationell högspecialiserad vård.
Region Dalarna har lämnat synpunkter enligt bilaga c).
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remissversion vårdområden
c) Remissvar
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Region Dalarna har av Socialstyrelsen inbjudits att lämna synpunkter på sakkunnigunderlag av 10 vårdområden för att definiera vilken vård som ska vara nationell högspecialiserad vård.
Region Dalarna har lämnat synpunkter enligt bilaga c).
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remissversion vårdområden
c) Remissvar | | |
| | | |
| | | | |
Arbetsutskottets beslutsärenden |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
14 Svar på remiss från Socialstyrelsen - Förslag till nya föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer |
| Diarienummer: RD21/06795 |
Ordförandens förslag:
Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår arbetsutskottet
1. Svar på remiss, enligt bilaga d), ska utgöra Region Dalarnas svar till Socialstyrelsen.
Sammanfattning:
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:4) om våld i nära relationer ska revideras. Uppföljningen visar att föreskriften uppfattats som ett stöd för verksamheterna och att författningen starkt har bidragit till att stärka området våld i nära relationer som ett specifikt verksamhets- och kompetensområde. Behoven av ändringar handlar främst om upptäckt, skydd och stöd samt om att förebygga att våld utövas igen.
Hälso- och sjukvårdsnämnden instämmer huvudsakligen i förslaget och lämnar några synpunkter i remissvaret.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss Föreskriftsutkast
c) Konsekvensutredning
d) Remissvar
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2014:4) om våld i nära relationer ska revideras. Uppföljningen visar att föreskriften uppfattats som ett stöd för verksamheterna och att författningen starkt har bidragit till att stärka området våld i nära relationer som ett specifikt verksamhets- och kompetensområde. Behoven av ändringar handlar främst om upptäckt, skydd och stöd samt om att förebygga att våld utövas igen.
Hälso- och sjukvårdsnämnden instämmer huvudsakligen i förslaget och lämnar några synpunkter i remissvaret.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Remiss Föreskriftsutkast
c) Konsekvensutredning
d) Remissvar | | |
| | | |
| | | | |
Regionstyrelsens beslutsärenden |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
15 Säkrare och tryggare mödrahälsovård och förlossningsvård i Region Dalarna |
| Diarienummer: RD20/03148 |
Ordförandens förslag:
Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår arbetsutskottet föreslå regionstyrelsen
1. Finansiering 2022 för projekt med summan 2,85 mnkr utgår från Regionstyrelsens utvecklingsmedel.
2. Finansiering 2023 med summan 4,7 mnkr hänvisas till budgetarbetet i Regionplan 2023.
Sammanfattning:
Förlossningsutredningen Dalarna och en handlingsplan presenterades vid Hälso- och sjukvårdsnämnden den 20 april 2021 § 66.
Projektledare för projekt med barnmorskekontinuitet i vårdkedjan för förlossningsrädda gravida och deras partner år 2021 har blivit försenat och planeras till år 2022. Beräknad kostnad för projektet år 2022 är 2,85 mnkr. År 2023 beräknas kostnaden till 4,7 mnkr.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Protokollsutdrag Hälso- och sjukvårdsnämnden 2021-04-20 §66
c) Handlingsplan 2021-04-20 § 66 C
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Förlossningsutredningen Dalarna och en handlingsplan presenterades vid Hälso- och sjukvårdsnämnden den 20 april 2021 § 66.
Projektledare för projekt med barnmorskekontinuitet i vårdkedjan för förlossningsrädda gravida och deras partner år 2021 har blivit försenat och planeras till år 2022. Beräknad kostnad för projektet år 2022 är 2,85 mnkr. År 2023 beräknas kostnaden till 4,7 mnkr.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Protokollsutdrag Hälso- och sjukvårdsnämnden 2021-04-20 §66
c) Handlingsplan 2021-04-20 § 66 C | | |
| | | |
| | | | |
Regionfullmäktiges beslutsärenden |
| |
| | |
| | |
| | |
| | | |
| | | |
| | | | |
16 Patientavgift för APAP/CPAP |
| Diarienummer: RD21/06933 |
Ordförandens förslag:
Hälso- och sjukvårdsnämnden föreslår regionstyrelsen föreslå regionfullmäktige
1. Patientavgift för APAP/CPAP fastställs till 250 kr som en engångsavgift från och med 2022-01-01, enligt bilaga b), Slutrapport översyn patientavgifter för hjälpmedel 2020-2021.
Sammanfattning:
Sömnen påverkar allas liv. En god sömn gör att man kan prestera och må bättre medan dålig sömn kan medföra hälsorisker och följdsjukdomar. Sömnlaboratoriet vis Avesta lasarett finansieras i dag delvis av höga avgifter från APAP/CPAP-maskiner. Sömnlaboratoriet bör i likhet med annan hälso- och sjukvård finansieras med budgeterade ramanslag och tillförs därför 10 miljoner kronor för 2022 för att införa en ny finansieringsmodell enligt Regionfullmäktiges beslut om regionplan och budget 2021-06-14 - 15 § 53.
Patientavgift för APAP/CPAP fastslås till 250 kr som en engångsavgift.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Slutrapport översyn patientavgifter för hjälpmedel 2020-2021
I ärendet redovisas följande handlingar:
| | |
| | |
| | |
|
Sömnen påverkar allas liv. En god sömn gör att man kan prestera och må bättre medan dålig sömn kan medföra hälsorisker och följdsjukdomar. Sömnlaboratoriet vis Avesta lasarett finansieras i dag delvis av höga avgifter från APAP/CPAP-maskiner. Sömnlaboratoriet bör i likhet med annan hälso- och sjukvård finansieras med budgeterade ramanslag och tillförs därför 10 miljoner kronor för 2022 för att införa en ny finansieringsmodell enligt Regionfullmäktiges beslut om regionplan och budget 2021-06-14 - 15 § 53.
Patientavgift för APAP/CPAP fastslås till 250 kr som en engångsavgift.
I ärendet redovisas följande dokument:
a) Beslutsunderlag
b) Slutrapport översyn patientavgifter för hjälpmedel 2020-2021 | | |
| | | |
| | | | |
| |